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À L’AUTOMNE 2009, ACCÈS-CIBLE SMT PROCÉDAIT AU LANCEMENT D’UN DOCUMENTAIRE SUR SUPPORT DVD :
Par le biais de ce document audiovisuel, Accès-Cible SMT a choisi de mettre en valeur le cheminement de quatre personnes ayant eu la détermination de tenter à leur façon, de vaincre l’exclusion dans laquelle leur problématique de santé mentale les avait emmurés loin à l’écart de la société et du marché du travail.
Ce documentaire d’une quinzaine de minutes souhaite simplement nous toucher, nous faire réfléchir et nous faire réviser notre compréhension des phénomènes associés à la santé mentale, à l’intégration et au rétablissement. En plus des témoignages des personnes directement concernées, ce documentaire nous livre la réaction spontanée de gens interviewés dans la rue par rapport à leur perception du potentiel et des limites au travail des personnes vivant des problèmes de santé mentale. Des employeurs nous y font aussi connaître leur opinion par rapport à cette réalité qui dorénavant au Québec, fait partie de l’actualité du marché du travail.
Par ces bribes d’histoires qui peuvent parfois s’associer aux nôtres, par ces émotions qu’intimement, à l’occasion, nous avons aussi partagées, par l’expression de ces opinions parfois sensibles, parfois discriminantes, mais plus souvent porteuses d’espoir; ce documentaire nous interpelle comme collègue, comme employeur, comme voisin, comme ami, comme conjoint, comme parent, et comme simple personne qui tente humblement de « REDEVENIR UN CITOYEN MERVEILLEUSEMENT ORDINAIRE ».
On peut se procurer ce DVD en adressant une demande à : info@acces-cible-smt.qc.ca
Les coûts pour se procurer ce documentaire (DVD, frais de manutention et d’envoi) sont de dix (10$) dollars canadiens. (Frais d’envoi supplémentaires vers l’étranger.)
L’INSERTION AU TRAVAIL DE PERSONNES SOUFFRANT D’UNE MALADIE MENTALE : ANALYSE DES CARACTÉRIS-
TIQUES DE LA PERSONNE. CORBIÈRE, M., MERCIER, C., LESAGE, A., VILLENEUVE, K., (2005). Can J Psychiatry, Vol 50, No 11, October 2005.
Une étude prospective menée auprès de personnes souffrant d’une maladie mentale vise à identifier les déterminants significatifs de leur insertion au travail. Des analyses de régression et de comparaison de moyennes ont permis d’examiner les caractéristiques les plus saillantes de la personne pour expliquer son insertion socioprofessionnelle et ce, en considérant plusieurs indicateurs d’insertion au travail. Premièrement, les résultats indiquent que ce sont les variables reliées au travail (p. ex. l’engagement vers le travail) et sociodémographiques (p. ex. l’aide financière reçue) qui permettent de prédire l’exercice d’une activité de travail et l’obtention d’un emploi compétitif. Deuxièmement, 2 variables additionnelles permettent de prédire l’autonomie en emploi, c’est-à-dire le sentiment d’efficacité en matière de recherche d’emploi et de capacité à surmonter les obstacles à l’insertion au travail. Troisièmement, les variables d’ordre cognitif et clinique sont associées au délai pour débuter un emploi. Quatrièmement, le nombre d’heures de travail effectuées par semaine est expliqué par le sentiment d’efficacité à surmonter les problèmes de santé ainsi que d’autres variables motivationnelles et psychosociales. En conclusion, il est important d’identifier clairement les indicateurs d’insertion au travail afin de déterminer quels sont les prédicteurs significatifs.
(Rev can psychiatrie 2005;50:722–733)
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TRAVAIL ET SANTÉ MENTALE : perspective et défis. CHARBONNEAU, C., (2004) LAREPPS. Université du Québec à Montréal. No 04-01. Montréal.
D’abord rédigée pour un mémoire de maîtrise en intervention sociale en 2003, Claude Charbonneau publie son étude sur « L’intégration au travail des personnes vivant des problèmes
de santé mentale : Un défi pour l’économie marchande, des perspectives pour l’économie sociale » pour une plus large diffusion. L’auteur parle du travail comme déterminant de la santé et comme facteur de rétablissement et de réadaptation. Mais d’un autre côté, il parle aussi des côtés sombres du marché de l’emploi et de l’organisation du travail, et il ne cache pas l’existence des milieux de travail pathogènes. De la sorte, travail et emploi sont, dans son analyse, deux concepts distincts. Cela le positionne
mieux pour faire une relecture judicieuse de la dynamique du travail et de ses effets sur la santé mentale et le bien-être.
Il souhaite que ses conclusions s’insèrent dans le « coffre d’outils » des décideurs politiques, gestionnaires et intervenants. Cette ambition est plus que celle d’un étudiant à la maîtrise en
intervention sociale de l’UQÀM. Elle vient d’un artisan de l’intervention communautaire et alternative en santé mentale, du directeur général et fondateur d’Accès-Cible SMT, du président
du Comité national Santé mentale Travail et membre du conseil exécutif de l’Association québécoise pour la réadaptation psychosociale (AQRP). Claude Charbonneau vient de créer la Fondation Travail et santé mentale (TSM) afin de consolider, par la promotion, la formation et la recherche, la prévention de la santé mentale en milieu de travail, l’intégration et le maintien en emploi des personnes souffrant de troubles mentaux. Il collabore depuis plusieurs années avec le monde de la recherche, notamment le
Laboratoire de recherche sur les pratiques et les politiques sociales (LAREPPS) que dirige le professeur Yves Vaillancourt. Ce cahier conjoint de la Fondation TSM et du LAREPPS inaugure donc une nouvelle étape dans ce partenariat. La publication actuelle conserve en substance les citations originales tirées des entrevues qu’a menées Charbonneau avec des psychiatres, des personnes utilisant les services et des gestionnaires d’entreprises privées et de l’économie sociale. La démonstration et le style d’écriture sont aussi restés les mêmes, ceux de l’homme d’action. La révision du manuscrit et sa mise en page ont été faites par Lucie Dumais et Geneviève Shields du LAREPPS.
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LE MAINTIEN EN EMPLOI DE PERSONNES SOUFFRANT D’UNE MALADIE MENTALE. CORBIÈRE, M., LESAGE, A., VILLENEUVE, K., MERCIER, C., (2004).
L’insertion au travail de personnes souffrant d’une maladie mentale s’avère complexe et difficile. Pour celles qui travaillent, le maintien en emploi est de courte durée. Cet article vise à identifier des déterminants personnels du maintien en emploi de personnes souffrant d’une maladie mentale et inscrites dans un programme de réinsertion au travail. Des 105 personnes qui travaillent durant le suivi de 9 mois après leur inscription à un programme, près de 50 % maintiennent leur première activité de travail. Les résultats d’analyses de survie révèlent que selon l’indicateur de maintien en emploi observé (premier ou dernier emploi obtenu), les variables qui apparaissent comme significatives peuvent être reliées aux aspects sociodémographiques (aide financière reçue), travail (la durée d’absence du marché du travail, le type d’emploi obtenu), cognitif (fonctions exécutives) et clinique (symptômes paranoïdes).
En conclusion, les auteurs suggèrent non seulement de considérer les variables inhérentes à la personne souffrant d’une maladie mentale pour prédire le maintien en emploi, mais aussi d’évaluer de façon plus systématique son milieu de travail.
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PARCOURS D’INSERTION D’USAGERS D’ACCÈS-CIBLE (S.M.T.) ET EFFETS SUR LA SANTÉ MENTALE : une analyse de cinq récits de vie. DUMAIS, L., avec la collaboration de Landry-Larue, C., Lauzon, M., Reuzé, A-S., Mathieu, R., (2001).LAREPPS. Université du Québec à Montréal. No 01- 03. Montréal.
Dans ce rapport, nous traitons de l’impact des interventions d’Accès-Cible à partir du regard des usagers et usagères, à partir de la méthode des récits de vie. Notre étude tente donc d’établir un lien entre l’intervention d’Accès-Cible et les parcours d’insertion sociale et économique des personnes, en mettant en lumière leur intégration sociale et la reprise en main de leur vie. Nous abordons, dans cinq récits de vie, avec trois hommes et deux femmes, les relations familiales, le profil scolaire, le rapport au travail et les emplois occupés, le profil de santé avec ses épisodes plus ou moins bons et les rapports vécus avec les professionnels de la santé, et finalement l’état de santé et la vie sociale et professionnelle actuels. Toutes les personnes interrogées ont dit avoir retiré des bénéfices de leur passage à Accès-Cible, certaines plus que d’autres. Ces avantages vont de la « renaissance » à l’acquisition d’habitudes de vie et d’attitudes « plus saines », en passant par une meilleure estime de soi ou par la capacité à mieux reconnaître ses limites et sa propre valeur. Pour la plupart des personnes, la compassion et l’écoute des intervenants d’Accès-
Cible ont été particulièrement importants dans leur démarche. Toutes ont pu trouver du travail, après quelques mois ou quelques années, c’est-à-dire suivant leur rythme personnel. Certes, leurs problèmes de santé ne sont pas totalement réglés ; certaines vivent même toujours des troubles de santé importants qui affectent leur qualité de vie et limitent leurs opportunités d’emploi. Mais leur état de santé s’est généralement amélioré et pour certaines, le recours à la médication a fortement diminué ou ne s’avère plus nécessaire. L’analyse de cinq récits de vie ne suffit pas pour généraliser les résultats à toute la population des personnes ayant des problèmes de santé mentale, ni même aux 800 personnes ayant fait une démarche auprès d’Accès-Cible. Mais on peut en tirer des éléments de compréhension utiles afin de mieux cerner ce qui, dans l’approche communautaire véhiculée par l’organisme, est porteur de mieux-être.
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ACCÈS-CIBLE (S.M.T.) : Monographie d’un organisme d’aide à l’insertion pour les personnes ayant des problèmes de santé mentale. DUMAIS, L., (2001). LAREPPS. Université du Québec à Montréal. No. 01-06. Montréal.
Ce cahier présente la monographie d’Accès-Cible (S.M.T.), un organisme d’aide à l’insertion pour les personnes ayant des problèmes de santé mentale (« ex-psychiatrisées ») qui fut créé en 1988 dans le prolongement des actions communautaires de la Maison Saint-Jacques. Elle vise en particulier à analyser l’évolution d’Accès-Cible dans la perspective de l’émergence et de la consolidation du tiers secteur. De 1988 à 2000, Accès-Cible a accueilli environ 800 personnes dans ses divers programmes d’insertion – ateliers d’entraide en groupe, formation en bureautique, stages, recherche d’emploi – et 60 % d’entre elles se sont trouvé des emplois à la suite de leur démarche et repris contrôle sur leur vie et sur leur santé. Accès-Cible compte sur une douzaine d’employés pour animer ses programmes d’activités et surtout sur la vision d’ensemble de son directeur-fondateur. Accès- Cible a réussi à financer ses actions de manière constante, malgré les aléas de l’économie et les restrictions budgétaires de l’État de qui dépendent presqu’entièrement ses budgets. Reconnu par la Régie régionale de Montréal-Centre, Accès-Cible continue de dispenser des services d’aide à l’insertion mais aussi de proposer des initiatives propres à l’économie sociale et solidaire : redonner confiance aux personnes et les aider à recréer des liens sociaux, leur permettre d’accéder à des emplois plus proches de leurs aspirations, leur redonner une autonomie financière.
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cahier01_06.pdf
FAVORISER L’INTÉGRATION AU TRAVAIL EN SANTÉ MENTALE : l’urgence d’agir. LAUZON, G., CHARBONNEAU, C., avec la collaboration de PROVOST, G., (2000). Publication de l’Association québécoise pour la réadaptation psychosociale (AQRP). Québec.
Depuis plusieurs années, le cumul et la convergence des énoncés, des évidences, des données et des propositions ne laissent planer aucun doute quant à l’extrême importance de favoriser l’intégration au travail des personnes vivant ou ayant vécu des problèmes de santé mentale. Le sujet est à ce point documenté et les personnes impliquées dans les projets d’insertion à ce point déterminées, qu’il est plus que temps d’amener cet objectif dans le peloton de tête de l’ordre des priorités gouvernementales.
Le Québec ne peut plus se permettre de négliger des dizaines de milliers de ressources humaines qui, en raison de troubles mentaux, n’ont souvent d’autre alternative que l’emprunt des sentiers de la démotivation, de la passivité et de l’inutilité sociale (i.e. l’exclusion, voir Castel, 1996). Il est urgent d’adopter des mesures concrètes pour faire du travail cet agent privilégié d’une intégration sociale et économique pleine et entière des personnes aux prises avec des problèmes de santé mentale.
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AQRP Manifeste Travail et Santé mentale
© Accès-Cible SMT